La cure thermale est une thérapeutique médicale qui associe soins hydrothermaux, rééducation et éducation du patient. Annuellement elle accueille plus d’un demi-million de curistes porteurs d’affections chroniques (musculo-squelettiques, neurologiques, respiratoires, etc.), en majorité des personnes âgées souvent atteintes de multi-morbidités.
Dans le contexte de la pandémie Covid-19, la médecine thermale peut néanmoins contribuer à la prise en charge de certaines séquelles dues à la Covid-19, par un accompagnement vers une meilleure efficience de la mécanique ventilatoire, des fonctions motrices et par l’apaisement du stress consécutif au séjour prolongé en service de réanimation.
L’Académie nationale de médecine, compte tenu de ces considérations, recommande aux établissements thermaux de :
- un test de dépistage de la Covid-19 par RT-PCR chez tout curiste dans les cinq jours précédant le début des soins thermaux et la prise quotidienne de la température lors de l’entrée dans l’établissement thermal ;
- mettre en œuvre et respecter les mesures barrière (distanciation physique, port du masque, hygiène des mains) par toutes personnes présentes et dans toutes les parties de l’établissement ;
- chauffer les boues thermales utilisées dans certains programmes de soins à 70°C pendant 30 minutes pour inactiver le SARS-CoV-2 avant chaque utilisation ;
- attribuer à chaque curiste une surface libre de 2m² dans le bassin et d’une surface libre globale de 4m² en incluant les abords du bassin, pour les soins en piscine collective, soumis aux règles des piscines publiques ;
- nettoyer et de désinfecter, selon un plan établi respectant les recommandations en vigueur, quotidiennement pour les parties communes accueillant les curistes, et après chaque utilisation pour les zones de soins et des postes de traitement ;
- fournir quotidienne du linge individuel, des masques et des surchaussures jetables en zone thérapeutique aux curistes ;
- traiter l’air propre et assurer un renouvellement suffisant pour éviter tout risques de contamination par aérosols ;
- suspendre tous les soins collectifs en atmosphère de brumisation jusqu’à la fin de l’épidémie de Covid-19 ;
- du contrôle par l’ARS de la stricte application de ces recommandations préalable à l’autorisation de reprise d’exploitation, et la mise en place dans chaque station d’une cellule Covid-19 en lien avec la direction de l’ARS chargée de la sécurité sanitaire.
Ces recommandations pourront être modifiées suivant l’évolution des connaissances et de la situation sanitaire.
